УЗИ органов малого таза у женщин: как к нему подготовиться и как проводится исследование
Отвечая на вопросы о здоровье женского организма, многие специалисты по ультразвуковой диагностике рекомендуют проведение процедуры УЗИ органов малого таза. Однако неосведомленность и предрассудки могут остановить женщин от прохождения данного исследования. В данной статье мы детально и достоверно рассмотрим процесс УЗИ малого таза, подготовку к нему и возможные результаты. Это поможет устранить страхи перед процедурой и принять правильное решение о поддержании здоровья женского организма.
Исследуемые органы и показания к проведению УЗИ малого таза
Одним из самых безопасных методов для проведения диагностики органов человеческого тела является УЗИ (ультразвуковое исследование). Для беременных женщин и грудничков он также безопасен и обладает высокой точностью. Результаты УЗИ показывают деятельность органов в режиме динамики. Это позволяет обнаружить отклонения от нормы и исключить возможность неверной интерпретации результатов диагностики.
Принцип проведения УЗИ заключается в отправке звуковой волны через наконечник, который медик передвигает по обследуемой области. Звук отражается от органов и возвращается к датчику, и на его основе создается изображение на экране. Таким образом, доктор получает возможность визуализировать все происходящее внутри тела пациента.
УЗИ используется при обследовании органов малого таза у женщин. С помощью этой процедуры можно провести диагностику яичников, матки, мочевого пузыря, а также обнаружить беременность на ранних сроках. Терапевт или гинеколог могут назначить УЗИ для уточнения диагноза при нарушениях менструального цикла, болях в нижней части живота, кровотечениях и различных выделениях, подозрении на возникновение образований в маточных трубах, на яичниках и на шейке матки, например, при кистах, эндометрите или опухолях. Кроме того, УЗИ может помочь выявить наличие камней в почках и заболевания моче и желчевыводящих путей.
Подготовка к ультразвуковому исследованию малого таза у женщин должна быть особенной для каждого из четырех типов проведения процедуры, включая трансабдоминальный (через переднюю брюшную стенку), трансвагинальный, трансректальный и акушерский (у беременных женщин). В любом случае есть общие моменты, которые необходимо учитывать. За несколько дней до проведения исследования нужно избегать пищи, которая может вызвать газообразование, такую как овощи, бобовые, дрожжевой хлеб, кисломолочные и алкогольные напитки. Если за последние два-три дня было рентген-исследование, требующее применение контрастного вещества на основе бария, процедуру лучше отложить, так как это может повлиять на итоговые результаты диагностики. В день проведения УЗИ необходимо очистить кишечник.
Отдельно стоит подготовка к каждому типу исследования. Перед трансабдоминальным УЗИ, рекомендуется наполнить мочевой пузырь (выпить примерно литр воды за некоторое время до исследования). Перед трансвагинальным ультразвуковым исследованием, наоборот, следует опорожнить мочевой пузырь.
Если возникают проблемы с газообразованием или запорами, можно принимать ферментные препараты, такие как «Мезим форте», а также «Эспумизан» или активированный уголь. Однако в день исследования лекарства лучше не принимать. Проведение гинекологического УЗИ наиболее эффективно в первую неделю после окончания менструации.
Кроме того, если вы должны быть подвергнуты трансвагинальному или трансректальному УЗИ, необходимо сообщить врачу об аллергии на латекс (если таковая имеется). Следует отметить, что строгих противопоказаний ультразвуковому исследованию малого таза нет.
Как правильно проходить УЗИ малого таза и когда это нужно делать?
Наиболее наглядные результаты УЗИ малого таза можно получить в первые семь-десять дней менструального цикла. Это справедливо не только для исследования матки и придатков, но также для диагностики поликистоза и других заболеваний. В случае подозрения на миому матки нужно проходить обследование сразу после окончания менструации, а эндометриоз определяется перед началом менструации.
Для мониторинга фолликулогенеза, который может быть необходим при планировании беременности и в других случаях, рекомендуется проводить трансвагинальное УЗИ на пятый, девятый и 14-17 дни менструального цикла. Но в конкретных случаях время обследования может различаться в зависимости от продолжительности цикла.
Профилактический осмотр у гинеколога, включая ультразвуковое исследование, необходимо проходить как минимум один раз в год, а также при возникновении любых симптомов и нарушений нормального цикла.
Во время беременности помимо первоначального исследования, на котором было обнаружено наличие беременности, требуется прохождение УЗИ в каждом из трех триместров:
- I триместр (11-14 недель) - генетическое исследование;
- II триместр (18-21 неделя) - скрининг;
- III триместр (30-34 недели) - с допплеровским исследованием кровотока.
УЗИ, проводимое в I триместре, вместе с анализом крови на биохимические маркеры, показывает, относится ли пациентка к группе риска по генетическим патологиям плода. На ультразвуковом исследовании, выполненном на сроке от 16 недель, можно выяснить пол будущего ребенка. УЗИ в режиме 3D (26-38 недель) позволяет не только проверить соответствие развития плода норме, но даже увидеть черты лица будущего малыша. Процедуру проводит либо врач-специалист по ультразвуковой диагностике, либо гинеколог, который опытен в проведении УЗИ.
Экзамен пациента проходит таким образом: он ложится на кушетку, подстилает предоставленную в кабинете пеленку, обнажает нижнюю часть живота (если проводится абдоминальное УЗИ) или снимает нижнюю часть одежды (если проводится трансвагинальное УЗИ). Затем врач смазывает датчик специальным проводящим гелем, наносит этот же состав на кожу пациента и начинает исследование. Процедура длится от пяти до 20 минут и практически не вызывает болезненных ощущений (за исключением случаев возможных острых воспалительных процессов в органах малого таза). Трансвагинальное УЗИ проводится с помощью специального трансдьюсера с диаметром около 3 см. Его введение также не вызывает болевых ощущений. Для гигиенических целей на наконечник датчика натягивают одноразовый презерватив, на который также наносится гель, улучшающий проводимость звуковой волны. Вся информация отображается на специализированном экране, куда датчик передает сигнал.
Врачи высоко оценивают эффективность ультразвуковой диагностики малого таза у женщин. Благодаря изображению на экране, врач может дать заключение и установить точный диагноз. Врач оценивает размеры и эхогенность органов, включая положение, структуру и размеры матки и ее шейки, размер и расположение яичников, наличие фолликулов, а также образований в матке или придатках, размер мочевого пузыря и его положение, наличие камней в почках и мочевом пузыре. После проведения диагностики, врач представляет пациентке результаты в письменной или устной форме, сообщая обо всех показателях и указывая на их соответствие нормам и свое мнение о состоянии здоровья органов малого таза пациентки.
Отклонения от нормы, определяемые на УЗИ, могут говорить о наличии тех или иных заболеваний. Утолщение стенок шейки матки или маточных труб может указывать на риск рака. Круглые или овальные образования, обнаруженные на сканограммах, могут оказаться кистами или фибромами. Уменьшение размеров матки и увеличение яичников говорят об их поликистозе. Изменения эхогенности могут указывать на миому или эндометриоз. Однако, правильно диагностировать болезнь может только специалист.
Результаты анализов, по желанию пациента, могут быть представлены в виде снимков экрана либо записи всего процесса на диск. Важно также, чтобы при предоставлении результатов анализов, прилагалась и расшифровка УЗИ — протокол диагностики.
Медики подчеркивают, что эхография один из самых безопасных и доверенных методов диагностики в современной медицине, так как точность исследований стремится к 100%. При выявлении фибром яичников, этот показатель составляет 90%, а при выявлении кист — до 98%. Однако, результаты могут быть искажены при проведении рентгена с контрастом, наличии лишнего веса и низком качестве используемой техники.
Таким образом, проведение УЗИ малого таза является необходимой процедурой для женщин всех возрастов. Однако, для получения наиболее точных результатов, необходимо обратиться к грамотному специалисту, который использует современное оборудование.
Фото: freepik.com