Опасные штаммы коронавирусной инфекции 2023: многоликий ковид
Коронавирус COVID-19, который впервые появился в 2019 году, продолжает мутировать, и на данный момент уже существует множество штаммов вируса SARS-CoV-2. Когда разные штаммы вызывают заболевание, они могут проходить по-разному и это вызывает много вопросов у медиков и обывателей. В этой статье рассмотрим основные вопросы о генетических вариантах коронавируса.
В микробиологии штаммы называются культурами, выделенными из одного источника, места и времени. Если культуры были выделены из одного источника, но в разное время, то они уже будут принадлежать к разным штаммам. Это понятие часто путают с видами, но микроорганизмы разных штаммов могут принадлежать к одному виду. Однако они все равно будут различаться между собой, но внутривидовые различия не играют большой роли. Коронавирус является ярким примером такой ситуации. Вирус SARS-CoV-2 - это всего лишь один из представителей многочисленного семейства коронавирусов, хотя и виновник последней пандемии COVID-19. За короткую историю пандемии сформировалось несколько штаммов SARS-CoV-2, которые отличаются между собой набором генов - геномом.
Важно знать, что все вирусы, включая SARS-CoV-2, являются не клетками. У них особая структура: вирусная частица (вирион) окружена капсулой и внешней оболочкой. Внутри капсулы находится одна или две молекулы нуклеиновой кислоты, которые являются генетической информацией. Коронавирус является одноцепочечным РНК-содержащим вирусом, геном которого закодирован в единственной молекуле рибонуклеиновой кислоты.
Формирование штаммов происходит благодаря генетическим мутациям, при которых образующиеся дочерние вирусы напоминают материнские, но имеют небольшие генетические отличия. Штаммы коронавируса могут отличаться по скорости распространения и клиническим проявлениям заболевания. Благодаря генетической изменчивости у коронавируса возникает устойчивость к иммунной системе и медикаментозным средствам.
В данной статье мы рассмотрели основные вопросы, связанные с штаммами коронавируса, их опасностью и мерами предосторожности.
Какие штаммы коронавируса уже известны? Согласно Всемирной организации здравоохранения, каждый из штаммов SARS-Cov-2 обозначается буквой греческого алфавита: альфа, бета, гамма и т. д. Изначально, коронавирусные штаммы назывались по странам, в которых они были впервые обнаружены. Таким образом, Британия, Южная Африка и Бразилия были связаны соответственно с британским, южноафриканским и бразильским штаммами коронавируса, а индийский штамм получил название дельта.
Однако, такое название, основанное на географической локации, несет в себе отрицательную окраску, так как может привести к обвинению всей страны в распространении COVID-19. Поэтому, исходя из соображений политкорректности, ВОЗ изменит классификацию имеющихся штаммов коронавируса. Старые названия штаммов все еще могут использоваться в медицинских исследованиях.
В новой классификации штаммов коронавируса ВОЗ использует греческий алфавит вместо названий, связанных со странами. Однако, некоторые буквы из алфавита были пропущены, чтобы не вызывать паники или ассоциаций, например, с Китаем. Пятнадцатая буква алфавита, омикрон, стала названием новейшего штамма коронавируса с начала 2022 года. Количество известных штаммов, отличных от первоначального, китайского варианта, составляет 13.
Опасные штаммы коронавируса COVID-19 можно определить по нескольким критериям. Во-первых, опасные штаммы обладают высокой контагиозностью - они легко передаются от человека к человеку. Во-вторых, эти вирусы имеют высокую вирулентность и могут вызывать патологические изменения в тканях организма даже в малых количествах. В-третьих, опасные штаммы характеризуются тяжелым течением коронавирусной инфекции и высокой вероятностью опасных осложнений и неблагоприятного исхода болезни. В-четвертых, возбудители этих штаммов устойчивы к действию вакцин и лекарств.
Организация ВОЗ подготовила список вариантов коронавируса, вызывающих опасения, который получил название VOC (Variants of Concern). В список вошли четыре коронавирусных штамма: альфа-штамм коронавируса, который был обнаружен в Великобритании, штамм из Южной Африки под названием бета-штамм, бразильский гамма-штамм и индийский дельта-штамм. В ноябре 2021 года ВОЗ дополнила список новым штаммом - омикрон. Также был разработан список генетических вариантов, вызывающих интерес (VOI - Variants of Interest), в который вошли штаммы с мутациями генома, которые в будущем могут привести к изменению эпидемиологических характеристик коронавируса. В список VOI вошли штаммы: эта-, йота-, каппа- и лямбда-штаммы. Если количество заболевших этими штаммами возрастет, ВОЗ переведет их из VOI в категорию VOC.
Как меняется клиническая картина болезни при заражении штаммом дельта по сравнению с классическим COVID-19? В чем состоит отличие этого штамма?
Дельта-штамм коронавируса, выявленный в Индии, имеет более короткий минимальный период инкубации, чем классический коронавирус, выделенный в городе Ухань. Однако, максимальный срок инкубации остался неизменным и составляет 14 дней.
Кроме типичных симптомов COVID-19, таких как кашель, лихорадка, потеря обоняния и вкуса, при заражении дельта-штаммом также отмечаются симптомы расстройства желудочно-кишечного тракта, такие как тошнота, рвота и диарея. Болезнь также может проявляться болями в голове и горле. В отличие от классического COVID-19, наиболее уязвимой группой при заражении дельта-штаммом является молодежь в возрасте от 14 до 29 лет.
Это новый штамм, который не так хорошо изучен, как классический коронавирус, и поэтому требует дополнительного внимания и контроля.
Какова опасность дельта-штамма коронавируса?
Новая индийская вариация коронавируса отличается от классической своей высокой инфекционной способностью. Если в случае COVID-19 каждый пациент заражал от 2 до 3 человек, то в случае дельта-штамма этот показатель возрастает до 5-8. Привнесла ли новая форма изменения в клинический характер заболевания? Индивидуальные особенности клинического течения могут играть роль в увеличении количества заражений. Так, высокая температура часто предупреждает о заражении, но в случае дельта-штамма этот симптом может проявиться не сразу, что делает труднее обнаружить источник инфекции.
Количество вирусов в организме с штаммом дельта-плюс значительно выше по сравнению с классическим COVID-19, поэтому выработка антител требует больше времени и усилий. Усложняется лечение и резко растет вероятность госпитализации пациента. Штамм дельта плюс коронавируса, который является новой модификацией, особенно тяжело протекает и грозит значительным угрозам.
Что отличает британский вариант коронавируса от SARS-CoV-2?
Хотя британская коронавирусная инфекция в целом проявляется так же, как и классическая китайская, есть некоторые отличия в частоте и выраженности симптомов. В частности, боль в горле и кашель чаще встречаются при альфа-штамме – на треть чаще, чем при классическом SARS-CoV-2. Однако у альфа-штамма пациенты теряют обоняние реже – на 39%.
Более того, британский вариант вируса на 90% заразнее, а болезнь протекает тяжелее. Частота госпитализации в случае альфа-штамма выше на 64%, что повышает риск неблагоприятного исхода. Но, к счастью, на территории РФ уровень заболеваемости британским штаммом не слишком высок.
На текущий момент выделены несколько вариантов коронавируса – альфа, бета, гамма, дельта – каждый из которых отличается некоторыми признаками. О том, чем именно отличаются эти варианты, можно узнать на сайте ЭЛ КЛИНИКА.
Штамм омикрон: что мы о нем знаем?
В ноябре 2021 года был обнаружен еще один штамм коронавируса, происходящий из Южной Африки. Он быстро распространился по всему миру, вызывая заболеваемость у многих людей. Штамм омикрон очень заразен и ежедневно устанавливает новые рекорды по числу заболевших. В отличие от первоначального COVID-19, который преимущественно поражал пожилых людей и тех, у кого имеются сопутствующие заболевания, новый штамм также инфицирует детей.
Однако, пока нет единого мнения насчет того, насколько тяжело развивается заболевание и какова вероятность плохого исхода. Согласно лабораторным исследованиям, омикрон-штамм реже проникает в легкие, в отличие от первоначального варианта коронавируса, и чаще поражает носоглотку. Именно из этой части тела вирус проще распространяться воздушно-капельным путем, что может быть одной из причин высокой заболеваемости. В то же время, количество смертельных случаев остается на стабильно низком уровне, составляя около 0,1-0,2% от числа заболевших.
Биолог Константин Северинов дал ответы на 10 основных вопросов о штамме омикрон. Источник: https://trends.rbc.ru/.
Как понять, что вы заболели одним из вариантов коронавируса? Это вопрос, на который чрезвычайно важно знать ответ в наше непростое время. Каждый штамм вируса имеет свои особенности. Некоторые варианты могут вызывать болезнь с легким течением, а другие - гораздо более опасные последствия. Также существуют штаммы, которые нападают на конкретную возрастную категорию, в то время как другие могут поразить любого человека.
Когда вы подозреваете, что заболели, учитывать все особенности вируса не стоит. Поэтому объективная диагностика является важной процедурой для определения генетического варианта SARS-CoV-2. Для этого специалисты проводят полимеразную цепную реакцию (ПЦР) с последующим секвенированием, то есть изучением вирусного генома в лабораторных условиях. В результате исследования можно определить последовательность генов в молекулярной цепи. Сложное оборудование, используемое при диагностике, требует специальной квалификации. Однако сама процедура взятия мазка из носоглотки и ротоглотки проста и может быть выполнена как в клинике, так и на дому. Результат ПЦР готов через несколько часов и считается практически абсолютно достоверным. По этой причине, ПЦР является «золотым стандартом» для диагностики инфекции COVID-19.
Это первая отечественная тест-система для секвенирования полного генома коронавируса SARS-CoV-2, и ее разработка была описана на информационном портале о генетике GENETICS.
Вопрос, который волнует многих, кто уже перенес коронавирус: будет ли у них иммунитет к другим штаммам вируса? Ответ на этот вопрос не так прост, как может показаться на первый взгляд.
Сразу после заболевания в крови формируются антитела к коронавирусу, которые в случае повторного инфицирования начинают активно бороться с ним. Однако, вирус постоянно мутирует, что может приводить к тому, что антитела окажутся неэффективными в борьбе с новыми штаммами. К тому же, главную роль в нейтрализации вируса играют не только антитела, но и другие звенья иммунитета.
Каждый случай уникален, и невозможно точно сказать, каким штаммам коронавируса сможет противостоять иммунная система конкретного человека. Также стоит учитывать, что количество антител уменьшается со временем, что может повлиять на эффективность защиты от повторного инфицирования.
Кроме того, важным фактором является вид мутации вируса, а также состояние иммунитета на момент повторного заражения. Поэтому, не стоит рассчитывать на точный ответ на этот вопрос, и лучше продолжать соблюдать меры профилактики, чтобы снизить вероятность повторного заражения.
Фото: freepik.com