Обзор центров восстановительной медицины: как выбрать лучший

Цель реабилитации всегда заключается в возрождении собственных ресурсов организма и восстановлении утраченных после прошедшей болезни функций. При этом важно не только обучить пациента повторно ходить, разговаривать и выполнять прочие движения, но и предоставить ему возможность адаптации психологического характера и помочь в нахождении своего места в обществе. Для достижения этой цели реабилитация должна быть проанализирована как:

• ранняя
• активная
• последовательная
• непрерывная
• комплексная

В данном обзоре мы рассмотрим реабилитационные центры Москвы, услуги которые они предлагают и различные особенности, отличающие их друг от друга.

Хороший центр медицинской реабилитации: 5 ключевых признаков

После таких тяжелых заболеваний, как травмы, инсульты или онкология, пациентам часто требуется реабилитационная помощь в восстановлении жизненной активности. К сожалению, после выписки из стационара больным предоставляется самому себе, что не всегда позволяет им эффективно восстановиться. Родственники также не всегда знают, как помочь пациенту, который нуждается в реабилитации. Именно в таких случаях пригодится пребывание в качественном центре медицинской реабилитации, где процесс восстановления под контролем специалистов и с использованием передовых методик.

В Москве и области за последние десятилетия появилось огромное количество новых центров реабилитации, включая как узкоспециализированные, так и универсальные. Однако, как определить, что центр медицинской реабилитации действительно хороший и может эффективно помочь восстановить здоровье?

Для оценки качества центра медицинской реабилитации нужно учитывать ряд признаков. Вот пять основных критериев, которые помогут определить, насколько хорош конкретный центр медицинской реабилитации:

1. Доступность и удобное расположение: хороший центр медицинской реабилитации должен быть легко доступен и находиться в удобном месте, чтобы пациент мог легко добраться до него на общественном транспорте или автомобиле.

2. Наличие специалистов: квалификация специалистов, которые работают в центре, является одним из ключевых признаков его качества. Важно, чтобы в центре медицинской реабилитации работали профессионалы с соответствующим образованием, опытом работы и сертификатами.

3. Разнообразие услуг: лучший центр медицинской реабилитации предлагает разнообразные услуги, которые могут быть адаптированы для индивидуальных потребностей пациента.

4. Применение передовых методик: хороший центр медицинской реабилитации использует передовые методики и технологии для достижения максимально эффективных результатов в восстановлении здоровья.

5. Комфортные условия пребывания: пациентам нужны комфортные условия пребывания во время реабилитации. Центр медицинской реабилитации должен обеспечивать отличные условия проживания, а также удобную и безопасную инфраструктуру.

Передвижение и обслуживание самих себя становятся произвольными действиями тяжело инвалидизированных людей, в частности, при травмах наружной оболочки спинного мозга или ДЦП. Реабилитационный центр "Преодоление" предназначен для пациентов от 14 лет, которые испытывают серьезные препятствия в передвижении и самообслуживании в результате таких нарушений. Классический курс лечения в реабилитационном центре для каждого пациента длится 30 дней. Однако можно разработать индивидуальную комплексную программу лечения для конкретной проблемы. В частности, такие программы доступны при следующих диагнозах:

• Боли в спине;
• Инсульт;
• Повреждение спинного мозга на шейном уровне;
• Повреждение спинного мозга на грудном или поясничном уровне;
• ДЦП.

Разработаны индивидуальные программы для физической, социальной и психологической реабилитации. Комплекс таких программ включает несколько различных элементов, таких как:

• Круглосуточный мониторинг пациента со стороны врачей и квалифицированный уход медсестер;
• Кинезиотерапию;
• Занятия на специальных тренажерах (стабило-платформы, мотомед, вертикализаторы);
• Гидрокинезию (занятия в бассейне);
• Эрготерапию;
• Массаж разных видов;
• Иглорефлексотерапию;
• Лечение медикаментами;
• Занятия с психологом и психотерапевтом;
• Подбор индивидуально подходящего технического оборудования для реабилитации и помощи в решении проблем адаптации к обществу.

Пациенты могут проживать на территории центра в 1-, 2-, 3- или 4-местных палатах. Каждая палата оборудована собственной ванным комнатой, переговорным устройством, телефоном, холодильником, телевизором и доступом в Интернет. В реабилитационном центре также работает компьютерный класс, библиотека, кафе, кинозал, парикмахерская и все необходимые для пациентов условия и удобства.

Стоимость курса реабилитации зависит от сложности состояния пациента и может быть достаточно высокой, составляя несколько сотен тысяч рублей. Однако в некоторых случаях возможна бесплатная госпитализация на государственное квотированное место. Основное преимущество центра "Преодоление" заключается в том, что он готов работать даже с самыми сложными пациентами.

Лечебно-реабилитационный центр (ЛРЦ) при Минздраве России работает на основе комплексного подхода к реабилитации пациентов. Важными принципами работы центра являются индивидуальная программа лечения и контроль за ее эффективностью.

Данное медицинское учреждение занимается реабилитацией больных по нескольким направлениям, таким как кардиология, вертебрология, травматология, реабилитация после спортивных травм, химиотерапия в рамках онкологии и реабилитация детей, а также нейрореабилитация. Особое внимание уделяется использованию нового оборудования высокого уровня и авторских методик реабилитации для достижения наилучших результатов.

Для тех, у кого нет возможности посетить ЛРЦ в личном присутствии, разработаны программы для дистанционного прохождения реабилитации на дому.

Условия пребывания пациентов в центре максимально комфортные. Имеются палаты различной вместимости, начиная от экономкласса и до категории «люкс». Стоимость пребывания в двухместной палате составляет 3000 рублей за сутки, а услуги реабилитации оплачиваются отдельно. Стоимость полного дня пребывания пациента в отделении реабилитации начинается от 12 500 рублей.

ЛРЦ создает благоприятную атмосферу для пациентов и оставляет у них положительное впечатление, поскольку обеспечивает настоящие и ощутимые результаты в восстановлении здоровья.

В 2012 году был открыт частный многопрофильный реабилитационный центр «Три Сестры», применяющий международную модель реабилитации. В основе этой модели — индивидуальный подход к каждому пациенту, а также проведение терапии один на один с инструктором с использованием процедур, занимающих до шести часов в день. Это соответствует международному протоколу в реабилитации.

Реабилитационный центр «Три Сестры» предлагает услуги восстановления после спинальных травм, инсульта, перелома шейки бедра, интенсивного курса терапии онкологии, черепно-мозговых травм, а также реабилитацию пациентов с ДЦП, а также детей после ЧМТ, инсульта и других заболеваний, а также гериатрию.

Центр имеет опытную команду специалистов, состоящую из неврологов, кардиологов, физических терапевтов, эрготерапевтов, нейропсихологов, логопедов и других профессионалов. Главный врач центра, Дмитрий Кухно, имеет более 20-летний опыт работы в реабилитационном центре в США и применяет все свои знания и опыт для восстановления пациентов центра «Три Сестры».

Центр применяет мультидисциплинарный подход к реабилитации, используя подвесную систему разгрузки веса, бобат-терапию, физиотерапевтические процедуры, механотерапию для восстановления двигательной активности и другие методы для восстановления когнитивной сферы. Врачи составляют для каждого пациента индивидуальный график терапевтических процедур и ежедневно следят за его прогрессом. При этом оценка качества реабилитации проводится с помощью международного показателя динамики восстановления FIM (The Functional Independence Measure).

Важное место в реабилитационном центре занимают досуговые и развлекательные мероприятия, так как они являются не менее важными для восстановления пациентов, чем терапия. К тому же, родные и близкие пациентов могут посещать центр в любое время и остаться на ночь.

Центр обладает 100 комфортабельными одноместными и двухместными номерами, оборудованными кнопками вызова персонала, многофункциональными кроватями, телевизорами и телефонами. Кроме того, коридоры и ванные комнаты оснащены поручнями и пандусами. Дизайн Центра разработан с учетом лучших традиций индустрии гостеприимства в Европе.

Стоимость суток реабилитации в «Трех сестрах» начинается от 12 500 рублей. При этом затраты фиксированы, центр работает по системе «все включено»: в стоимость включены пребывание, питание, реабилитация, все медикаменты и расходные материалы. Кроме того, предлагается программа «реабилитация в кредит». Ежегодно в центре проходит восстановление до 1500 человек, и большинство отзывов о нем положительные.

В Москве существует множество реабилитационных центров, которые отличаются высоким уровнем профессионализма специалистов. Однако выбор подходящего центра далеко не всегда очевиден. Важно связаться с руководством и оценить условия пребывания, а также уточнить полную стоимость восстановительного лечения, включая все основные и дополнительные платежи. Согласно практике, лучшие результаты достигаются в центрах, применяющих комплексный междисциплинарный подход, аналогичный подходу ведущих европейских и американских клиник.

Важно отметить, что реабилитационный центр «Три Сестры» имеет лицензию Министерства здравоохранения Московской области № ЛО-50-01-011140, выданную ООО «РЦ «Три сестры» в августе 2019 года.

Одним из ключевых признаков качественного реабилитационного центра является высокая квалификация медицинского персонала и наличие собственной научно-методологической базы. Специалисты, работающие в таких учреждениях, должны иметь значительный опыт работы по линии реабилитации и проходить постоянное повышение квалификации, включая зарубежные стажировки, обмен опытом и участие в научных исследованиях.

Особо важно, чтобы врачи, работающие в реабилитационном центре, имели опыт работы не только в одном центре, но и за пределами России. При этом желательно, чтобы у них было ученое звание, достижения в специальности и регалии. Кроме того, для успешного восстановления пациентов необходимо, чтобы медицинские сестры и другой младший медицинский персонал обладали высокой компетентностью.

В хороших научно-практических центрах медицинской реабилитации ведутся исследования, направленные на повышение качества восстановительных процедур, разработку собственных эффективных методик и успешное применение опыта коллег. В связи с этим, при выборе реабилитационного центра рекомендуется навести справки о категории врачей, наличии у них ученой степени, о достижениях, званиях и регалиях, а также об их опыте работы по линии реабилитации в других клиниках и, возможно, странах.

Признак номер два - наличие команды врачей различного профиля.

В некоторых случаях пациенту необходимы консультации не только невролога и психотерапевта, но также услуги кардиолога, ортопеда, пульмонолога, нейроуролога, гастроэнтеролога, логопеда, психолога, физиотерапевта, эрготерапевта и врача ЛФК, а также массажиста. Узкие специалисты, работающие в центре, могут точно определять стратегию и тактику восстановительного лечения пациента, что, в свою очередь, повышает вероятность эффективной реабилитации.

Однако такая работа должна проводиться не автономно друг от друга специалистами, а в рамках единой команды. Ведь самое главное - междисциплинарный подход к реабилитации, который предполагает комплексную оценку состояния пациента в ранние сроки после происшествия и принятие решений на основе консилиума. При таком подходе команда квалифицированных врачей может увидеть проблему со всех сторон и составить максимально эффективный план физической, эмоциональной и социальной адаптации.

Если вы изучаете сайт центра реабилитации или посещаете его лично, постарайтесь выяснить, какие специалисты входят в штат, а какие приглашенные и работают в других медицинских учреждениях.

Избыток высокотехнологичного оборудования — один из ключевых индикаторов уровня профессионализма реабилитационного центра. Благодаря современным устройствам точность аппаратных и лабораторных исследований значительно повышается, а лечебные процедуры становятся более эффективными.

Отдельного упоминания заслуживает наличие диагностической базы, медицинских кроватей и средств передвижения, а также тренажеров с обратной компьютерной связью, необходимых для восстановления двигательных функций. Большое значение имеет также наличие отделения лечебной физкультуры и оборудованного всем необходимым тренажерного зала, играющих важную роль в процессе реабилитации.

Если вы планируете посетить реабилитационную клинику, не забудьте попросить организовать экскурсию по основным корпусам и функциональным зонам. Так вы сможете убедиться в наличии всего необходимого оборудования.

Признак номер 4. Ориентированность на социально-психологическую и профессиональную реабилитацию пациента.

Для облегчения процесса реабилитации пациентов используют различные методы. Один из них - ориентированность на социально-психологическую и профессиональную реабилитацию пациента.

Данный метод заключается в организации занятий с целью восстановления чувства собственного достоинства и независимости у пациентов. В рамках данной ориентированности используются занятия творчеством, рукоделием, событийная терапия, общение с природой, обучение новой профессии, коллективные развивающие игры, культурные мероприятия с приглашением деятелей искусства, артистов, музыкантов, известных личностей.

Организуемые в рамках данного подхода внутренние клубы знакомств по интересам, местный хор, кружки самодеятельности и даже танцы на колясках. Однако, не менее важной частью ориентированности на социально-психологическую и профессиональную реабилитацию является бытовая реабилитация (эрготерапия). Ее основной задачей является развитие мелкой моторики у пациента и приобретение им элементарных повседневных навыков.

К числу элементарных повседневных навыков относятся: заправка кофты, надевание свитера, наливание и переноска воды, приготовление чая, кофе, аккуратное складывание вещей, включение света, открытие двери ключом, причесывание, чистка зубов и прочее.

Развитие моторики и приобретение элементарных навыков имеет большое значение для сохранения чувства собственного достоинства и независимости у пациентов. Оно помогает преодолеть депрессию и замкнутость, дает возможность почувствовать свои силы и полезность для общества.

При обращении в центр реабилитации и здоровья, следует обратить внимание на наличие социальных, культурных и профессиональных программ, проводимых в центре. Кроме того, можно узнать, можно ли посетить некоторые мероприятия и занятия выборочно.

Стоит отметить, что в некоторых центрах реабилитации и здоровья имеются учебные квартиры и автомобили, где пациенты могут повторить бытовые действия с помощью специалистов.

Атмосфера гостеприимства, комфортные условия пребывания и возможность получения индивидуального ухода – такие высокие стандарты сервиса должен поддерживать образцовый реабилитационный центр. Здесь никто не должен чувствовать себя беспомощным или ненужным, наоборот, каждый должен чувствовать, что его пребывание здесь важно и что для него будет сделано все возможное. Особую роль в этом играют медсестры, которые большую часть времени общаются с пострадавшими.

Хороший реабилитационный центр не должен напоминать больницу. Здесь созданы все условия для комфортной реабилитации – специально организованные помещения позволяют людям с ограниченными возможностями передвигаться без проблем, а уютные комнаты отдыха способствуют расслаблению и восстановлению сил между процедурами.

Для родственников постояльцев также созданы удобные места ожидания. При посещении центра рекомендуется беседовать с медсестрами, нянечками, охранниками, уборщицами и поварами – они могут поделиться интересной информацией и помочь составить полное представление о работе центра. Независимые отзывы семей людей, которые уже прошли лечение или реабилитацию в данном центре, также могут быть ценным источником информации.

В Москве и Московской области количество государственных медицинских центров восстановительной реабилитации не в состоянии удовлетворить потребности всех пациентов. Хотя здесь предусмотрены бюджетные места, пациенты могут столкнуться с необходимостью ждать несколько месяцев, чтобы начать лечение. Помимо этого, ограниченное количество процедур предусмотрено в рамках реабилитации по полису медицинского страхования, и дополнительные мероприятия нужно будет оплачивать отдельно. Стоимость одной такой процедуры зависит от сложности и характера заболевания и может варьироваться от 300 до 5000 рублей. Уровень качества оборудования и условий пребывания больных постепенно улучшается, но все еще оставляет желать лучшего, как и в обычных государственных больницах.

Наиболее уважаемые центры, где возможен восстановительный курс лечения, включают в себя ГАУЗ «Московский Научно-Практический центр реабилитации, восстановления и спортивной медицины», «Клинический Центр восстановления и реабилитации», «Лечебно-реабилитационный центр Минздрава России».

Некоторые частные реабилитационные центры заняли свободные ниши на рынке реабилитационных услуг. Однако, несмотря на то, что некоторые из них имеют бюджетные места, количество этих мест все еще ограничено. Стоимость услуг в таких центрах может колебаться от 12 000 до 30 000 рублей в сутки. В то же время, пациенты могут ожидать, что условия пребывания и лечение будут соответствовать европейскому уровню. В обзоре будут рассмотрены известные частные центры, их предложения и принципы работы.

ЕМС: модернизация реабилитационной деятельности

Европейский медицинский центр (ЕМС) является многофункциональной клиникой и содержит в себе Европейскую клинику спортивной травматологии и ортопедии с отделением реабилитации. Главным направлением реабилитации, которое принимает на себя центр, является восстановление опорно-двигательной системы после травм. Координирование работы всех специалистов и самого пациента, а также индивидуальный подход к каждому случаю позволят добиться быстрого и качественного результата.

Реабилитация начинается сразу после операции и продолжается до полного восстановления конечности или сустава. Для ускорения реабилитации специалисты центра используют различные виды современного оборудования, такие как кардиотренажеры, велотренажеры, эллипсоиды, аппараты пассивной мобилизации суставов «Артромот» и проприоцептивные тренажеры Biodex. Также в центре применяются различные виды физиотерапии, включая электростимуляцию, лазеро- и магнитотерапию, ультразвуковую терапию для снижения болевых ощущений и снятия отека.

Пациенты могут находиться в удобных отдельных палатах с телевизором, доступом к интернету и отдельным санузлом. При необходимости, пациенты могут воспользоваться услугами службы реабилитации на дому.

Стоимость реабилитационного лечения в ЕМС рассчитывается индивидуально, учитывая диагноз и результата обследования. По мнению пациентов, проходивших реабилитацию в центре, качество обслуживания и лечения является высоким. Единственным недостатком ЕМС является узкая специализация центра.

Реабилитационный центр на Лодочной: уникальная методика и комфортное пребывание

На Лодочной находится научно-практический центр медико-социальной реабилитации инвалидов имени Л.И. Швецовой, состоящий из 4-х корпусов со стационаром на 60 коек. Однако, его работу отличает то, что специалисты используют методику, объединяющую медицинскую помощь с психолого-социальной адаптацией.

Центр основывает свою работу на реабилитации после травм опорно-двигательного аппарата, черепно-мозговых травм, спинальных инсультов, полиомиелита и ДЦП. Реабилитация осуществляется через круглосуточный стационар, нестационарную форму отделения и с помощью мобильных бригад, выехавших на дом. Реабилитационная деятельность центра основывается на этапно-курсовом принципе, включающем постепенное чередование лечения в стационаре, амбулаторного наблюдения и периода самостоятельных тренировок.

Для наилучшего воздействия на пациентов, в центре используются различные методики, в число которых входят кинезиотерапия с инновационными тренажерами, лечебная гимнастика, физиотерапия, рефлексотерапия, уникальная методика искусственной коррекции движений и многоканальная электростимуляция, а также занятия с логопедом и социально-бытовая адаптация.

Каждый пациент имеет своего персонального врача, следит за индивидуальной программой и контролирует эффективность лечения. Пациенты размещаются в удобных одно- или двухместных палатах, оборудованными потолочными подъемными устройствами для лиц с выраженными ограничениями передвижения. Проживание родственников разрешено, питание - пятиразовое, по предварительному заказу, включающее диетические блюда.

Стоимость пребывания рассчитывается индивидуально, всегда возможна бесплатная госпитализация по квотам для жителей Москвы.

Отзывы пациентов, проходивших реабилитацию в центре, свидетельствуют о его высокой профессиональности и комфортном пребывании, делая Центр на Лодочной учреждением здравоохранения высшей категории.

Фото: freepik.com