Холестерол: что это такое и о чем говорит его повышенный уровень в крови?
Вероятно, каждый современный человек слышал о холестероле, также известном как холестерин. Многие рекламные материалы, транслируемые в СМИ, восхищенно сообщают о том, что продукт, который они предлагают, не содержит холестерина. Это подразумевает, что холестерин является опасным для человека, или, может быть, он полезен? Давайте проанализируем вместе.
Синтез холестерола является важным процессом, необходимым для жизнедеятельности человека. Организм синтезирует около 80% этого вещества самостоятельно в печени и в кишечнике, а остальное количество получает с пищей, поэтому важно обеспечивать свой организм продуктами животного происхождения, такими как жирное мясо, яйца и сливочное масло.
Холестерол играет большую роль в организме человека. Он необходим для синтеза стероидов (включая половые гормоны) и гормонов коры надпочечников, а также для выработки витамина D. Этот важный компонент жирового обмена выстраивает основу всех клеточных мембран, и его недостаток может привести к различным расстройствам. Холестерол также важен для нормальной работы нервной и иммунной систем.
Хотя холестерол необходим для правильной работы организма, его избыток может привести к серьезным заболеваниям. Помимо общего холестерола, выделяются также его фракции, которые состоят из собственно холестерола и белка, обеспечивающего его транспортировку. Такие соединения называют липопротеинами.
Липопротеины высокой плотности (ЛПВП) доставляют холестерол от клеток разных органов в печень. На этой стадии холестерол синтезируется в желчные кислоты и выводится из организма через кишечник. Таким образом, ЛПВП выводит излишки холестерола, поэтому данное соединение называют «хорошим холестеролом».
Липопротеины низкой плотности (ЛПНП) доставляют общий холестерол в ткани и органы, но их избыток может привести к риску возникновения сердечно-сосудистых заболеваний. Поэтому ЛПНП также называют «плохим холестеролом».
Липопротеины очень низкой плотности (ЛПОНП) транспортируют триглицериды из печени в периферические ткани. Количество ЛПОНП в организме должно быть очень малым, так как их избыток может вести к развитию атеросклероза. Поэтому ЛПОНП также называют «плохим холестеролом».
Здесь стоит отметить, что за изучение холестерина и его свойств было присуждено тринадцать Нобелевских премий. Однако, слово «холестерин» происходит от греческого слова «холе», означающего желчь, и «стерин», означающего жирный.
Важно знать уровень холестерина для поддержания здоровья. Исследование, проводимое с помощью лабораторных анализов, определяет количество общего холестерола и его фракций в организме. Для получения точных результатов, перед сдачей крови следует исключить физические и эмоциональные перегрузки, воздержаться от алкоголя, соблюдать привычный режим питания и не принимать пищу за 12 часов до анализа.
Уровень холестерина может меняться в зависимости от возраста и пола человека, поэтому для каждой возрастной группы и пола установлены свои нормы содержания общего холестерина и его фракций. Данные результаты можно увидеть в таблице ниже:
| Возраст | Пол | Уровень холестерина, ммоль/л | Уровень ЛПВП, ммоль/л | Уровень ЛПНП, ммоль/л | |
|---|---|---|---|---|---|
| < 5 лет | М | 2,95–5,25 | 0,78–1,68 | 1,63–3,34 | |
| < 5 лет | Ж | 2,90–5,18 | 0,78–1,68 | 1,76–3,63 | |
| 5–10 лет | М | 3,13–5,25 | 0,8–2,8 | 1,63–3,34 | |
| 5–10 лет | Ж | 3,26–5,30 | 0,8–2,8 | 1,76–3,63 | |
| 10–15 лет | М | 3,08–5,23 | 0,73–1,93 | 1,66–3,44 | |
| 10–15 лет | Ж | 3,21–5,20 | 0,80–2,18 | 1,76–3,52 | |
| 15–40 лет | М | 3,57–6,58 | 0,70–1,73 | 2,02–4,79 | |
| 15–40 лет | Ж | 3,37–5,96 | 0,86–2,23 | 1,81–4,04 | |
| 40–60 лет | М | 4,09–7,17 | 0,78–1,81 | 2,51–5,23 | |
| 40–60 лет | Ж | 4,20–7,38 | 0,78–2,20 | 2,05–4,82 | |
| > 60 лет | М | 4,09–7,10 | 0,78–2,28 | 2,54–5,44 | |
| > 60 лет | Ж | 4,43–7,85 | 0,78–2,20 | 2,38–5,72 |
Нормой содержания ЛПОНП в крови считается показатель 0,26-1,04 ммоль/л для разных возрастных групп обоих полов. Но для более точной интерпретации результатов рекомендуется обратиться к врачу, учитывая клиническую картины и индивидуальные особенности пациента.
Повышение общего уровня холестерина в крови может быть обусловлено различными факторами. Например, неправильным питанием и чрезмерным потреблением жирной пищи животного происхождения. Высокий уровень холестерина также наблюдается у курильщиков и алкоголиков. Наследственные заболевания, такие как семейная гиперхолестеринемия и семейная дисбеталипопротеинемия, также могут вызвать повышенную концентрацию холестерина в крови. Кроме того, холестерин обычно повышается при таких заболеваниях, как атеросклероз, ишемическая болезнь сердца, печеночные и почечные заболевания, подагра, сахарный диабет, гипотиреоз и другие патологии. Уровень холестерина может также повышаться во время беременности.
Высокий уровень ЛПВП и ЛПНП чаще всего наблюдается при вышеуказанных заболеваниях, а также при ожирении, почечной недостаточности, синдроме Кушинга, нервной анорексии.
Уровень ЛПОНП, как правило, повышается при гиперлипидемии, гликогенозе, болезни Нимана-Пика, системной красной волчанке.
Чтобы снизить уровень холестерина в крови, необходимо ограничить потребление жирной пищи, избегать курения и употребления алкоголя, а также избегать стрессов. Однако, если повышенное содержание холестерина связано с заболеванием, помочь может только квалифицированный врач, который подберет оптимальное лечение.
Причины заниженного уровня холестерина
Уровень общего холестерина в организме может снижаться по ряду причин. Например, голодание или несбалансированные диеты могут привести к снижению уровня холестерина. Также низкие значения общего холестерина могут быть вызваны синдромом мальабсорбции, обширными ожогами, сепсисом, хронической сердечной недостаточностью, мегалобластической анемией, туберкулезом легких, терминальной стадией цирроза печени, болезнью Танжера и рядом других заболеваний.
Пониженные уровни ЛПВП (так называемый "хороший" холестерин) чаще всего связаны с такими заболеваниями, как атеросклероз, гипо- и а-альфа-липопротеинемия, холестаз, хронические заболевания печени, нефротический синдром и хроническая почечная недостаточность.
Уменьшение содержания ЛПНП (так называемый "плохой" холестерин) может наблюдаться при гипо- и а-бета-липопротеинемии, дефиците ЛХАТ, синдроме Рейе, хронических анемиях, хронических заболеваниях легких, артритах и тяжелых стрессах.
Низкие значения ЛПОНП (так называемый "очень плохой" холестерин) имеют незначительное клиническое значение. Их уменьшение может наблюдаться при острых инфекционных и воспалительных заболеваниях, а также наследственных патологиях.
В целом, причины выхода за пределы нормы показателей общего холестерина и его фракций могут быть различными. Нормализация уровня холестерина и его фракций может быть достигнута изменением образа жизни и диеты. Однако только врач может определить необходимость терапии и причины отклонений от нормы. Чтобы следить за уровнем холестерина и его фракций в крови, рекомендуется проходить регулярный тест.
Напоминаем, что все материалы, связанные с медициной и здоровьем, предоставлены исключительно в информационных целях и не должны использоваться для самодиагностики или самолечения. Не забывайте консультироваться с врачом.
Фото: freepik.com