Причины, симптомы и лечение гастродуоденита

Гастродуоденит представляет собой заболевание, которое связано с воспалением привратникового отдела желудка и двенадцатиперстной кишки. Хотя данный диагноз может быть поставлен и у взрослых, первичный гастродуоденит чаще всего наблюдается у детей дошкольного и школьного возраста.

Причины возникновения гастродуоденита до конца не изучены, однако, привычка к несбалансированному питанию и частое употребление жирной пищи, а также стрессовые ситуации, могут сказаться на развитии заболевания.

Симптомы гастродуоденита могут включать в себя тошноту, рвоту, боли в животе, частое изжогу и отрыжку. Если не обращать внимание на первые признаки, они могут привести к серьезным осложнениям, таким как язвы желудка и кишечника. Поэтому, при появлении подобных симптомов, необходимо своевременно обратиться к врачу для правильной диагностики и назначения эффективного лечения.

Для лечения гастродуоденита врач может рекомендовать приём препаратов, уменьшающих кислотность желудка, а также изменение режима питания и добавление в рацион больше овощей и фруктов. В случаях, когда препараты и изменения питания не помогают, может потребоваться хирургическое вмешательство.

Таким образом, гастродуоденит - это серьезное заболевание, которое может привести к серьезным последствиям, если не обращать на него вовремя внимание. Поэтому, в случае появления подобных симптомов, необходимо незамедлительно обратиться к врачу, который назначит правильное лечение.

Гастродуоденит - это заболевание, которое вызывает воспаление слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки. Это воздействует на нормальную моторику кишечника и выработку желудочного сока, что отрицательно сказывается на переваривании пищи в целом. Гастродуоденит может быть как острым, так и хроническим, и различают несколько типов этого заболевания.

Первый тип гастродуоденита называется поверхностным. Он характеризуется умеренным воспалением слизистой оболочки желудка и кишки без наличия эрозии. Второй тип, эрозивный гастродуоденит, связан с появлением поверхностных дефектов на слизистой оболочке. Третий тип, гипертрофический гастродуоденит (нодулярный), характеризуется изменением структуры слизистой оболочки, что вызывается воспалением. Оболочка желудка и кишки при этом разрастается и утолщается. Атрофический гастродуоденит, четвёртый тип, связан с истончением слизистой оболочки и прекращением работы расположенных на ней желез. В результате этого выработка кислоты и ферментов для переваривания пищи снижается. Пятый тип, смешанный гастродуоденит, представляет собой сочетание разных типов гастродуоденита.

Кроме того, попадание желчи из двенадцатиперстной кишки в полость желудка может вызывать дуоденогастральный рефлюкс.

Гастродуоденит распространен среди подростков и младших школьников. Чипсы, газированные напитки и другие не полезные продукты, которые дети потребляют, могут усугубить заболевание. Заболевание отмечается у 45% детей дошкольного и младшего школьного возраста и у 73% детей среднего и старшего школьного возраста. Взрослые тоже могут заболеть гастродуоденитом, и с возрастом количество случаев этого заболевания может снижаться, но это происходит не потому, что заболевание проходит само по себе, а потому, что это может привести к язвенной болезни. Необходимо следить за своим здоровьем и принимать меры для профилактики гастродуоденита.

Заболевание желудочно-кишечного тракта может возникнуть по разным причинам. Медики выделяют два типа факторов: внешние и внутренние.

К экзогенным (внешним) факторам можно отнести нарушение качества и режима приема пищи (длительные перерывы между приемами, употребление острой, холодной, горячей и однообразной пищи), а также вредные привычки (курение, употребление алкоголя и крепкого кофе), профессиональные риски (контакт с кислотами, щелочами, тяжелыми металлами и т.д.).

Однако экзогенная причина возникновения заболеваний ЖКТ, таких как гастродуоденит (воспаление слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки), на сегодняшний день связывают с наличием Helicobacter pylori — бактерии, которая может вызвать гастрит и язвы. Эта инфекция широко распространена во всем мире, но российские исследования показали, что распространенность H. pylori среди детей малоизучена. В США, Австралии и Западной Европе этот показатель достигает от 8 до 20% среди детей, тогда как в развивающихся странах она составляет от 70 до 90%. Кроме того, экзогенный гастродуоденит может быть вызван длительным приемом некоторых медикаментов (кортикостероиды, нестероидные противовоспалительные препараты, сердечные гликозиды и др.), которые могут повредить слизистую оболочку желудка.

К эндогенным (внутренним) причинам возникновения гастродуоденита относятся:

• Нарушение работы вегетативной нервной системы и эндокринных органов (надпочечников, гипофиза, щитовидной железы);
• Гематогенные гастриты (возникающие при хронических инфекционных заболеваниях);
• Гипоксия (вследствие нехватки кровообращения), фиброз пневмонии, легочное сердце, эмфизема;
• Аллергия;
• Недостаточное количество слизи;
• Гормональный дисбаланс.

Аутоиммунная форма гастрита, при которой происходит образование антител к париетальным и главным клеткам желудка, является эндогенной причиной гастродуоденита. Это заболевание наблюдается у 1-2% всей группы пациентов, страдающих хроническим гастродуоденитом. Одной из возможных причин развития аутоиммунного гастрита является инфекция вируса Эпштейна-Барр. Кроме того, причиной внутреннего гастродуоденита может быть дуоденогастральный рефлюкс — заброс в желудок содержимого двенадцатиперстной кишки (панкреатических ферментов, желчных кислот, лизолецитина). Это приводит к повреждению эпителия слизистой оболочки желудка, так как желочные кислоты, соединяясь с соляной кислотой, превращаются в лизолецитин.

Гастродуоденит - признаки и их связь с нарушением функций ЖКТ

Признаки гастродуоденита зависят от локализации воспаления, степени развития заболевания и его типа. Существенное воспаление двенадцатиперстной кишки может вызвать ночные или голодные боли, которые пропадают после перекуса. Ощущение тяжести в желудке обычно проявляется после еды, причем вне зависимости от того, насколько основательным был обед. Некоторые пациенты жалуются на чувство давления в области живота и горьковатый привкус во рту.

Автор статьи описывает ряд других симптомов, таких как плохой аппетит, отрыжка горечью, нарушения дефекации, метеоризм и слабость. Кроме того, при гастродуодените часто нарушается функция поджелудочной железы, что может вызвать пищеварительные проблемы.

Нарушение усвоения жиров может привести к стеаторее - обильному кашицеобразному зловонному стулу, который плохо смывается. Нарушение усвоения белков может вызвать сухость и выпадение волос, а также отеки. Нарушение усвоения углеводов может привести к метеоризму и обильной диарее. Все это может привести к синдрому мальнутриции - нарушенному питанию, который проявляется беспричинным похудением, порчей волос и ногтей, анемией, снижением иммунитета и осложнениями со стороны сердечно-сосудистой системы.

Описание автором симптомов и их взаимосвязи позволяет заподозрить гастродуоденит. Тем не менее, для более точной диагностики требуются лабораторные и инструментальные исследования. Кроме того, врачи должны учитывать возможное нарушение функций поджелудочной железы при определении лечения и назначении анализов.

Диагностика гастродуоденита

Первый этап диагностики гастродуоденита – это консультация у гастроэнтеролога. Если это необходимо, врач направит пациента на дополнительные анализы и обследования. Для того чтобы доктор мог составить максимально полную картину, необходимо заранее подготовиться к визиту. Вспомните и опишите все неприятные ощущения, которые вас беспокоят, включая характер и обстоятельства возникновения болей в животе (перед или после еды, днем или ночью) и изменения стула. Будьте готовы ответить на вопросы о питании, принимаемых лекарствах и хронических заболеваниях.

Лабораторные исследования

Существуют различные лабораторные исследования, которые могут помочь врачу в диагностике гастродуоденита. Среди них:

• Дыхательный тест на определение уреазной активности Helicobacter pylori.
• Анализ кала на наличие антигенов Helicobacter pylori.
• Мазок на Helicobacter pylori методом ПЦР. Это исследование позволяет выявить наличие бактерии даже при низкой ее концентрации.
• Биопсия слизистой оболочки желудка с последующим исследованием биоптата на наличие болезнетворных микроорганизмов.
• Исследование желудочного сока.
• Общий и биохимический анализ крови.

Инструментальные исследования

Инструментальные исследования являются важной частью диагностики гастродуоденита. Они включают в себя:

• Антродуоденальная манометрия, которая проводится для обнаружения спазмов в двенадцатиперстной кишке.
• УЗИ органов брюшной полости, которое позволяет подтвердить или исключить наличие сопутствующих патологий.
• Внутрижелудочная pH-метрия, которая проводится для выявления уровня кислотности у пациента.
• Фиброгастродуоденоскопия, которая позволяет визуально оценить состояние слизистой оболочки нижней части желудка и двенадцатиперстной кишки.

Лечение гастродуоденита у взрослых — сложный процесс, особенно если пациент занимался самолечением, что может привести к осложнениям. Гастроэнтеролог подбирает лекарственную терапию, основываясь на типе заболевания. Если в желудке наблюдается повышенная кислотность, применяют антациды и ингибиторы протонной помпы. При пониженной кислотности и недостаточности экзокринной функции поджелудочной железы назначают ферменты.

Ферментные препараты подбирают с учетом формы выпуска, например, таблетки не всегда эффективны, так как ферменты высвобождаются в желудок сразу, частично инактивируясь в среде желудка. Существуют препараты комплексного действия, одновременно оказывающие антибактериальное и гастропротекторное действие. Лечение включает постельный режим и диету, во время первой недели необходимо соблюдать постельный режим. Диета подразумевает полное исключение жареного, жирного, острых и сладких блюд, цельного молока и молочных продуктов высокой жирности, кофе, чая, алкоголя и газированных напитков. Включать в рацион можно блюда из измельченного нежирного мяса и рыбы, приготовленные на пару, легкий творог, протертые каши, супы.

Диета необходима и после выздоровления — контроль за рационом и ограничение употребления острых, маринованных, копченых и жирных блюд может предотвратить обострение заболевания. Регулярные визиты к гастроэнтерологу необходимы для контроля заболевания и предотвращения возможных осложнений. Если гастродуоденит сочетается с недостаточностью экзокринной функции поджелудочной железы, то врач назначает ферментные препараты. Лечение гастродуоденита — важная мера, направленная на предотвращение развития язвенной болезни. Соблюдение рекомендаций врача поможет избежать прогрессирования заболевания и развития осложнений.

Фото: freepik.com