Астигматизм у детей: причины, симптомы, диагностика и лечение
Астигматизм у детей гораздо распространеннее, чем обычно думают. По данным, 6% школьников имеют сильный астигматизм, а 40% детей страдают от слабого уровня этого заболевания. Кроме неудобств для ребенка, этот дефект зрения может привести к снижению успеваемости в школе, а также способствовать развитию близорукости. По этим причинам, важно своевременно выявлять проблему и начинать ее лечение.
Детский астигматизм: понимаем причину возникновения и в чем он заключается?
Астигматизм – это не заболевание, а дефект в рефракции глаза. Тем не менее, не стоит недооценивать его важность. Деформация хрусталика или искривление роговицы вызывают нарушения преломления лучей, в результате чего изображение объекта на сетчатке глаза оказывается либо перед нею, либо сзади. Это приводит к искажению предметов восприятия, которые кажутся размытыми или чуть-чуть искаженными: к примеру, ребенок может видеть черточку вместо точки или овал вместо круга.
Хорошая новость состоит в том, что астигматизм лечится. Поэтому, чем раньше будет установлен диагноз и начнется лечение, тем с большей вероятностью проблема будет решена успешно.
Заметим, что у большинства новорожденных детей наблюдается небольшая степень астигматизма, который к концу первого года жизни уменьшается до менее 1 диоптрии. Такой вид астигматизма, который не оказывает значительного влияния на зрение и не требует лечения, называется физиологическим.
Стоит отметить, что астигматизм у детей зачастую наследственный. В этом случае он делает себя ощутимым уже в раннем возрасте, и искусный офтальмолог может выявить его даже у годовалого малыша. При этом наследственный астигматизм обусловлен нарушением формы роговицы или хрусталика.
Кроме того, приобретенный астигматизм может возникнуть в результате перенесенных травм глаза, подвывиха хрусталика или патологий зубочелюстной системы, которые способны вызвать деформацию стенок глазницы.
Диагноз астигматизма детского возраста может вызвать затруднения у врачей из-за того, что родители часто пренебрегают признаками, связанными с этой патологией. Во многих случаях, родители не замечают, что их ребенок видит плохо. В то же время, дети редко жалуются на проблемы со зрением. Таким образом, необходимо учитывать косвенные признаки, которые могут помочь определить наличие астигматизма у ребенка.
Если у ребенка имеется эта патология, часто ощущается боль в области лба над бровями и головокружение. Они не любят читать и писать и даже избегают смотреть на картинки в книгах. Хотя это может быть один из признаков астигматизма, родители часто принимают это за простую лень или капризность. Кроме того, при попытке рассмотреть что-нибудь, ребенок склонен прищуривать глаза и наклонять голову под разными углами.
Наличие этих признаков не гарантирует, что у ребенка точно есть астигматизм, но является основанием для обращения к офтальмологу. Только профессиональный врач сможет правильно поставить диагноз и назначить необходимое лечение, если это потребуется.
Астигматизм можно обнаружить уже у маленьких детей, и увы, он не исчезает со временем. Поэтому важно знать, какие виды и степени астигматизма бывают, чтобы своевременно обратиться к специалисту.
Первый вид – роговичный астигматизм, вызванный дефектами роговицы. Он оказывает более сильное влияние на зрение, чем хрусталиковый астигматизм, потому что роговица обладает большей преломляющей способностью.
Хрусталиковый астигматизм, в свою очередь, вызван изменением формы хрусталика.
Гиперметропический астигматизм характеризуется преобладанием дальнозоркости, когда изображения предметов на сетчатке не фокусируются и расположены за ней.
Миопический астигматизм, как правило, сопровождается близорукостью, когда изображения предметов фокусируются не на сетчатке, а перед ней.
Также выделяют простой астигматизм, при котором нарушения только в одном глазу (миопический или гиперметропический), сложный, когда нарушения в работе обоих глаз, и смешанный, когда нарушения разные на обоих глазах (миопический на одном и гиперметроптический – на другом).
Знание этих видов и степеней астигматизма помогает родителям своевременно заметить нарушения зрения у ребенка и обратиться к специалисту за помощью.
Статья посвящена астигматизму, распространённому заболеванию глаз. По статистике, с возрастом в 31,1% случаев проявления нарушений, связанных с астигматизмом, снижаются, в 42,8% они остаются стабильными, а в 26,1% – увеличиваются. Слабая степень астигматизма у детей менее постоянна, чем высокая.
Физиологический астигматизм вызывается неравномерным ростом глазного яблока, что вызывает его незначительную деформацию. Обычно разница в преломлении главных меридианов не более 1 диоптрии, как правило, от 0,5-0,75 диоптрии. Физиологический астигматизм не оказывает существенного влияния на качество зрения и не требует лечения.
Если показатели неправильного преломления доходят до 1 диоптрии и выше, говорят о патологическом астигматизме. Он является серьезным нарушением зрения и требует коррекции.
Врожденный астигматизм является наследственным заболеванием и проявляется в очень раннем возрасте, примерно в 1-2 года.
Приобретенный астигматизм возникает как результат травм, операций на глазах, а также патологий прикуса и некоторых инфекционных заболеваний.
Степени астигматизма определяются в следующих категориях: слабый - до 3 диоптрий, средний - от 3 до 6 диоптрий, сильный - более 6 диоптрий.
Важно обращаться к офтальмологу для определения степени и типа астигматизма и назначения необходимого лечения и коррекции.
Ребенок, у которого есть врожденный астигматизм (или получил приобретенный астигматизм в очень раннем возрасте), как правило, не жалуется на свое зрение. Дело в том, что он видел все в таком виде всю свою жизнь и не знает, что это является неправильным. Из-за этого может быть затруднена своевременная диагностика заболевания. Для родителей важно быть внимательными и обращать внимание на потенциальные признаки астигматизма. Астигматизм у детей обычно выявляется на приеме у офтальмолога. С этой целью рекомендуется показывать ребенка врачу с 2-х месячного возраста и, если доктор диагностирует астигматизм, проводить проверки с периодичностью в 6 месяцев.
Для выявления астигматизма врач-офтальмолог может использовать авторефрактометр – специальный прибор. Также астигматизм может быть обнаружен при помощи таблички с символами и цилиндрической линзы. Одним из распространенных методов является кератометрия – метод, который позволяет выявить степень кривизны меридианов наружной поверхности роговицы. В настоящее время стало широко применять метод компьютерной топографии глаза для определения степени искривления роговицы глаза. Этот метод также позволяет создать трехмерное изображение роговицы глаза, что дает возможность более точно оценить не только степень ее искривления, но и ее форму и толщину.
Как исправить зрение при астигматизме?
Астигматизм – распространенное заболевание глаз, однако своевременно выявленный он может быть успешно скорректирован. Существует несколько способов исправить зрение у детей, страдающих астигматизмом. Консервативные методы лечения используются до 18 лет, так как глаз все еще находится в процессе роста и развития, а после 18 лет возможны хирургические или лазерные методы коррекции.
Одним из самых распространенных и простых методов коррекции астигматизма является ношение очков. Специальные астигматические очки с цилиндрами помогают исправить эту патологию постепенно. Время от времени, после первых дней ношения, малыш может испытывать некоторое неудобство и головную боль, но обычно эти явления проходят через неделю. Если головные боли не проходят, возможно, очки были выбраны неправильно и требуют замены.
Стоит заметить, что этот метод может иметь свои недостатки – очки ограничивают боковое зрение, что затрудняет занятия спортом, а также многие дети могут отказываться носить их. Однако несмотря на некоторые минусы, лечение астигматизма с помощью очков является простым и доступным способом.
Лечение астигматизма может быть произведено с помощью различных методов. Один из них – ортокератология, заключающийся в ношении твердых контактных линз на ночь, которые временно исправляют кривизну роговицы. Этот метод эффективен для лечения слабого астигматизма, но не превышающего 1,5 диоптрий.
Другой способ лечения – лазерная коррекция астигматизма, процедура, которая проводится очень быстро и безболезненно. Она длится около 15 минут и производится под местной капельной анестезией. Наложение швов не требуется. Самое распространенное на сегодняшний день название процедуры LASIK. После операции период реабилитации не требуется, и вернуться к обычной жизни можно сразу после процедуры. Зрение заметно улучшается уже через 1-2 часа после процедуры, и восстанавливается полностью в течение недели.
Статья: Профилактика астигматизма: меры предосторожности и рекомендации
Один из способов затормозить развитие астигматизма, а в некоторых случаях даже предотвратить его появление, заключается в принятии определенных профилактических мер. Для обеспечения профилактики астигматизма стоит соблюдать особый режим освещения - любые зрительные нагрузки должны проходить при ярком свете, а точечные источники освещения не должны игнорироваться. Не стоит использовать лампы дневного света. Кроме того, зрительные нагрузки необходимо ограничивать и чередовать с физической активностью.
Каждые полчаса рекомендуется делать упражнения для глаз, включая моргание, попеременную фокусировку взгляда на близких (30 см от глаз) и дальних предметах, зажмуривание на 5 секунд, а затем столько же держание глаз открытыми, а также "рисование" глазами "восьмерки" в ритме дыхания. Каждое упражнение рекомендуется повторять 7-10 раз. Мягкий и осторожный массаж век круговыми движениями также оказывает хороший эффект, поскольку способствует нормализации внутриглазного давления.
Фото: freepik.com